Karta zgłoszeniowa
pola oznaczone * są obowiązkowe do wypełnienia
Imię i nazwisko dziecka
*
Data i miejsce urodzenia dziecka
*
PESEL dziecka
Imiona i nazwiska rodziców/opiekunów
*
Adres zamieszkania/telefon domowy
*
Miejsce pracy matki /telefon służbowy
Miejsce pracy ojca/telefon służbowy
Telefony komórkowe rodziców/opiekunów
*
E-mail
*
Zgłoszenie na rok:
*
\n
2008/2009
2009/2010
2010/2011
2011/2012
Zgoda:
*
W
yrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby rekrutacji dziecka oraz realizacji zadań oświatowych Przedszkola Prywatnego Entliczek Pentliczek, w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 1997r. nr 133 poz. 883)
